amerikali
Yeni Üye
Ksenotransplantasyon ilerleme kaydediyor: üçüncü kişiye genleri düzenlenmiş domuz böbreği veriliyor
53 yaşındaki Alabamalı kadın, genetiği değiştirilmiş bir domuzdan böbrek nakli yapılan yaşayan üçüncü kişi oldu. 1999 yılında böbreklerinden birini annesine bağışlayan Towana Looney, birkaç yıl sonra yüksek tansiyona yol açan bir hamilelik komplikasyonunun ardından böbrek yetmezliğine yakalandı. Aralık 2016'da diyaliz tedavisine başladı ve kısa bir süre sonra, yani 2017'nin başlarında böbrek nakli için bekleme listesine alındı.
Reklamcılık
Ancak çoğu zaman olduğu gibi uygun donör bulmak zordu. Bu nedenle Looney'nin doktorları alternatif olarak deneysel domuz organını önerdiler. Bekleme listesindeki sekiz yılın ardından Looney, ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA) Genişletilmiş Erişim programı kapsamında böbrek ameliyatı için onay aldı. Program, ciddi veya yaşamı tehdit eden hastalıkları olan kişilerin deneysel tedaviler almasına olanak tanıyor.
Domuz böbreğindeki genetik değişiklikler
Söz konusu domuz, United Therapeutics şirketi Revivicor tarafından yetiştirildi. Şirketin teknolojisi, bir domuzun hücre materyalinde on genetik değişiklik yapmayı içeriyor. Düzenlemelerin amacı aşırı organ büyümesini önlemek, iltihaplanmayı azaltmak ve hepsinden önemlisi alıcının bağışıklık sisteminin organı reddetmesini önlemektir. Değiştirilen hücre malzemesi daha sonra çekirdeği çıkarılmış bir domuz yumurtasına yerleştirilir ve yumurta bir dişi domuzun rahmine aktarılır ve sonuçta genetiği değiştirilmiş bir domuz yavrusu doğurur.
Domuz yavrusu büyüdükten sonra organları teorik olarak insana nakil için kullanılabilir. Sonuçta domuzun organları insanlarınkine benzer büyüklüktedir. 2022 yılında David Bennett domuzdan kalp nakli yapılan ilk kişi oldu. Ancak ameliyattan iki ay sonra hayatını kaybetti ve daha sonra kalbine ne yazık ki domuz virüsü bulaştığı ortaya çıktı.
Öldü – ama nakil yüzünden değil
Richard Slayman daha sonra genetiği değiştirilmiş domuz böbreğini takan ilk kişi oldu ve bunu 2024'ün başlarında aldı. Ayrıca ameliyattan iki ay sonra da öldü, ancak tedavi gördüğü hastane yaptığı açıklamada “buna dair hiçbir belirti bulunmadığını” iddia etti. bu onun son naklinin sonucuydu.”
Daha sonra nisan ayında Lisa Pisano'nun böyle bir organ alan ikinci kişi olduğu bildirildi. Kadına böbrek naklinin yanı sıra kalp pompası da takıldı. Ancak yeni böbreği yetersiz kan akışı nedeniyle başarısız oldu ve ertesi ay çıkarıldı. Pisano nihayet Temmuz ayında öldü.
Looney, domuz böbreğini 25 Kasım'da New York City'deki NYU Langone Health'de yedi saatlik bir ameliyat sırasında aldı. Operasyon, ABD Sağlık Kaynakları ve Hizmetleri İdaresi'nden (HRSA) Jayme Locke ve NYU Langone Transplant Enstitüsü'nden Robert Montgomery tarafından yönetildi. Looney, ameliyatından 11 gün sonra hastaneden taburcu edildi ve New York'ta bir daireye taşındı.
Hastanedeki doktorlarını muayene için görebilmek amacıyla üç ay daha New York'ta kalacak. Looney yaptığı açıklamada “Bu bir lütuf” dedi. “Hayatta bana yeni bir şans verildiğini hissediyorum. Tekrar seyahat etmek, ailem ve torunlarımla daha fazla vakit geçirmek için sabırsızlanıyorum.”
Domuz böbreği olan hastanın şansı
Looney'nin doktorları böbreğinin önceki nakillerden daha uzun süre dayanacağından emin. Organ nakli uzmanı Montgomery bir brifingde, Looney'nin sağlık durumunun başlangıçta daha iyi olduğunu, kronik böbrek hastalığı olduğunu ve diyalize ihtiyaç duyduğunu, ancak önceki alıcılardan farklı olarak ölümün eşiğinde olmadığını söyledi. Kendisi ve meslektaşları artık önümüzdeki yıl içinde klinik araştırmalara başlamayı planlıyor.
Dünyanın her yerinde organlara büyük bir ihtiyaç var. Yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde 100.000'den fazla kişi nakil bekliyor ve her gün 17 kişi bekleme listesinde ölüyor. Araştırmacılar genetiği değiştirilmiş hayvanların bu insanlar için yeni bir organ kaynağı olabileceğini umuyorlar. Revivicor bu konu üzerinde çalışan tek firma değil. Gen düzenlemeye farklı bir yaklaşım getiren rakip şirket eGenesis, CRISPR kullanarak halihazırda yaklaşık 70 gen düzenlemesine sahip domuzlar yarattı.
Böbreğin üzerine el
HRSA'dan Locke yaptığı açıklamada, “Transplantasyon, karmaşık bir hastalığı bir gecede iyileştirebilen birkaç tedaviden biridir, ancak ihtiyacı olan herkese yardım edebilecek çok az organ var.” dedi. “Bekleme listelerinin giderek uzamasına neden olan organ sıkıntısına artık bir çözüm bulabileceğimiz düşüncesi, en hoş duyguyu uyandırıyor: saf neşe!”
Bugün Looney domuz organıyla yaşayan tek kişi olmaya devam ediyor ve bu işe yarıyor gibi görünüyor. Bir brifingde “Enerji doluyum. Sekiz yıldır hissetmediğim bir iştahım var” dedi. Elini bu böbreğin üzerine koyabilir ve onun uğultusunu hissedebilir.
Bu makale ilk olarak t3n.de'de yayınlandı.
(mack)